ALL’UFF. TRIBUTI DEL 
DEL COMUNE DI ALBINEA
PIAZZA CAVICCHIONI N. 8
42020 ALBINEA

Oggetto: RICHIESTA COPIA BOLLETTINI I.C.I. ANNI ______/______/______/______/

	Io sottoscritto/a __________________________________________ nato/a a ___________________________________ il ________________ 
C.F. _________________________________________________________ 
residente a _______________________________ in via _______________
____________________________________________ n.______/______ tel.______/___________________ chiedo la copia dei bollettini ICI  versata nell’anno _______;  per la seguente motivazione:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                         , lì __________________

FIRMA

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ALLEGATI:
•	Copia carta d’identità